ヒアルロン酸とコラーゲンの構造に99％の水分子が含水されている硝子体は，眼内の透光体の一つとして，房水の屈折率と非常に近似した屈折率を有した透明体としての光学的機能を担っている．また細胞外液として代謝産物の供給や排出にもかかわっているが，もう一つ重要な役割に 隕内容積の60％以上を占める粘弾性体として眼球の形態の保持，眼内圧の維持がある1-3)したがって，硝子体を単純に切除・除去したのみでは，直後には容積を失った分，当然のごとく眼球は虚脱・変形をきたすこととなる．しかし実際には，通常は術中，術後にそのような事態には陥らない．
硝子体手術では，眼内をある程度の閉鎖腔に保った環境下で，硝子体カッターを使用して硝子体を切除吸引していく．このとき毛様体扁平部に穿刺装着したインフュージョンカニューラによって，房水に近い化学組成をした眼内濯流液を眼内へ潅流する．このインフュージョンカニューラを通しての濯流圧を任意に設定することで，手術中の眼内圧をコントロールすることができる．したがって，術中に眼球の虚脱を生じることはない．
手術終了時には，疾患や眼内の状態によって，眼内灌流液(BSS),気体(空気,
SFe,C3F8),シリコーンオイルいずれかのタンポナーデ物質を硝子体腔に充填し，眼内圧を調整して終了する．
術前は，毛様体上皮から分泌され線維柱帯流出路とぶどう膜強膜流出路より排出される房水が，バランスを維持しながら眼内の前・後房を循環することで，眼内の適正な圧を保っている．房水は毎分2.5μ/産生され，適正圧を保つべく圧勾配に従って産生，排出の調整が行われている．しかし，硝子体除去後には房水の循環経路に硝子体腔が含まれるようになり，硝子体腔は産生される房水に置き換わっていく。術後早期で，手術侵襲に伴う炎症による房水の排出障害や，毛様体の浮腫による房水の産生低下などが生じると，術後の適正な眼圧の維持が困難となり眼内圧の上昇や低下を招くことがある．通常は経過とともに改善していく．
眼内灌流液（BSS）:硝子体腔のBSSは，毛様体から産生される房水に徐々に置換されていく．気体（空気sf6,
c3f8):種類や濃度によって硝子体腔での滞留時間は異なるが，充填後より眼内液に溶解して血中に拡散，吸収されていく．気体の容積は徐々に減少し，産生される房水に置き換わっていく．
シリコーンオイル：無色透明で，粘性が高く疎水性であるため眼内で吸収されない．シリコーンオイルで占有されていない硝子体腔を房水が循環することとなる．