617 なぜ目は外向きについているのか

1 安静位眼位は開散位

 眼位のうち,両眼相互の位置関係によって決定される眼位を両眼性眼位といい,安静位眼位,融像除去眼位,両眼視眼位が含まれる。安静位眼位は,睡眠時,麻酔時,失明時,および死後の,視標を固視していない時の眼位でありl),通常,開散位である2-5)安静位眼位に,緊張性輻湊が加わった眼位が融像除去眼位であり,さらに融像性輻湊が加わった眼位が両眼視眼位である1).日常の両眼開放下における眼位は両眼視眼位であり,開散位である安静位眼位に二つの輻湊が付加されて正面視を保っている.

2 なぜ目は外向きか:進化との関連

 無脊椎動物では,視細胞は光軸に対し真正面を向いている.しかし,脊椎動物では,広範囲の視野を獲得するために脳が進化したため,視葉は外胚葉が反転した部位に形成された.したがって,視細胞は光軸に対し後方を向き,かつ,目は顔面の側面に位置するようになった.
 さらに ヒトは進化の過程で両眼視を獲得した.その要因の一つは半交叉の獲得である。脊椎動物である魚類や爬虫類の一部では,片側の視神経の信号のすべてが視交叉で対側脳に向かう(全交叉)6).しかし,ビトでは網膜の鼻側から出た視神経線維はすべて視交叉部で交差するものの,耳惻から出た視神経線維は視交叉部では交差せずに同側の脳へ向かう.他の要因として顔面前方への目の移動があげられるが,この解剖学的変化は不完全であったため,安静時の開散位が残ってしまったと考えられている.

3 なぜ目は外向きか:解剖生理学的観点から

 眼球は骨で形成されたくぼみである眼窩に収まっており,眼球周囲には視神経,筋肉,および結合組織が付着している.眼球はこれらの組織によって,その位置や方向が決定され,可動性が制限されている.
 眼窩は7つの骨で形成されており,その空間はピラミッド状である.しかし,このピラミッドは正四角錐ではなく,その頂点は内側に向いている.眼窩を軸位断面で観察すると,眼窩内側壁は視軸と平行であるのに対し,眼窩外側壁は視軸に対し外方へ傾斜している(図1).その眼窩内側壁と外側壁がなす角度は約45°であり,眼球はその半分の22.5°,視軸に対して外方を向く。
 眼球は後方で視神経と連結しており,その様子はときに「tethered (ロープでつながれる)」と表現される.視神経は眼球後部から眼窩後方へ伸び,視神経管を通った後,視交叉を形成する.このすべての過程において,視神経は視軸に対し外方を向く(図1a, 2).視軸に対する角度は,視神経管で34°,視神経で23〜24°である8).この視神経の走行によって,「ロープでつながれた」眼球は外方へ向けられる.
 外眼筋では,生理的緊張,筋線維数,および外眼筋の走行方向が安静位眼位を決定する因子となる3・ 5).外眼筋は安静時に生理的緊張を有するが,全身麻酔時の筋電図を用いた研究よれば,内・外直筋への神経剌激量は非常に微量で,かつ,差はない5).筋線維の数は,生下時の内直筋では外直筋のそれと比較して多いが,成人になると内直筋で筋線維数が減少し,外直筋では増加するため,その差はなくなる。.筋の走行に関しては,内直筋は視軸にほぼ平行に走行するのに対し,外直筋は眼窩外側壁に沿って,視軸に対し45°外方に傾いて走行するため,そのバランスによって眼球は外方を向く.

4 《おわりに》

 解剖生理学安静位の状態では,目は開散位をとる.これはヒトの両眼視獲得の進化の過程と関連があると考えられている.

617 なぜ目は外向きについているのか