スコポラミン臭化水素酸塩水和物は,古くから乗物酔い防止に用いられている抗コリン成分である。
スコポラミン臭化水素酸塩水和物は,消化管からよく吸収され,他の抗コリン成分と比べて脳内に移行しやすい。
スコポラミン臭化水素酸塩水和物は,肝臓で速やかに代謝されてしまうため,抗ヒスタミン成分と比べて作用の持続時間は短い。
スコポラミン臭化水素酸塩水和物の服用後は,「運転操作をしないこと」とされている。
〈理由〉眠気,目のかすみ,異常なまぶしさを生じることがあるため
センノシドは,センナから抽出された成分である。
センノシドは,胃や小腸で消化されないが、大腸に生息する腸内細菌によって分解され,分解生成物が大腸を刺激して瀉下作用をもたらす。
センノシドは,センノシドカルシウムとして瀉下薬に配合されている場合がある。
センナ,ダイオウは,センノシドを含み,大腸を刺激して排便を促す。
アロエは,センノシドに類似の物質を含み,大腸刺激による瀉下作用が期待できる。
センノシドが配合された瀉下薬は,妊婦等では,使用を避けるべきである。
センナの茎を用いた製品は,食品として流通しているが,微量のセンノシドが含まれている場合があるため,瀉下薬と同時期に摂取すると,健康被害(例:激しい腹痛を伴う下痢)につながるおそれがある。
センノシドについて,「授乳中の人は本剤を服用しないか,本剤を服用する場合は授乳を避けること」とされている。
〈理由〉乳児に下痢を起こすおそれかおるため
センノシドが配合された瀉下剤は,「大量に使用しないこと」とされている。
〈理由〉腸管粘膜への刺激が大きくなり,腸管粘膜に炎症を生じるおそれがあるため
ソフアルコンは,胃粘液の分泌を促す,胃粘膜を覆って胃液による消化から保護する,荒れた胃粘膜の修復を促す。
ソフアルコンは、肝機能障害を生じることがあり,肝臓病の診断を受けた人では,使用前に相談するべきである。
タンニン酸アルブミンは,腸粘膜のタンパク質と結合して不溶性の膜を形成し、腸粘膜をひきしめる(収斂)ことにより,腸粘膜を保護する。
ゴバイシ,オウバク,オウレンは,タンニン酸アルブミンに含まれるタンニン酸やその類似の物質を含む。
タンニン酸アルブミンは,ショック(アナフィラキシー)を生じることがある。
本剤の成分(以下)又は牛乳によるアレルギー症状を起こしたことがある人は,本剤を「使用しないこと」とされている。
タンニン酸アルブミン カゼイン,カゼインナトリウム等(添加物)
〈理由〉タンニン酸アルブミンは,乳製カゼインを由来としているため。また,カゼインは牛乳タンパクの主成分であり,牛乳アレルギーのアレルゲンとなる可能性があるため
ディートは,医薬品又は医薬部外品の忌避剤の有効成分として用いられる。
ティートは,最も効果的で,効果の持続性も高い。
ディートは、外国の動物実験(ラット皮膚塗布試験)において,神経毒性が示唆されている。
ディートは、生後6ヶ月末満の乳児では、使用を避ける。
ティートは,生後6ヶ月から12歳未満までの小児では,顔面への使用を避けるとともに,1日の使用限度(以下)を守って使用する。
6ヶ月以上2歳未満 1日 1回 2歳以上12歳未満 1日
1〜3回
テプレノンは,胃粘液の分泌を促す,胃粘膜を覆って胃液による消化から保護する,荒れた胃粘膜の修復を促す。
テプレノンは、肝機能障害を生じることがあり,肝臓病の診断を受けた人では,使用前に相談するべきである。
テプレノンは,腹部膨満感,吐きけ,腹痛,頭痛,皮下出血,便秘,下痢,口渇を生じることがある。
トラネキサム酸は,体内での起炎物質の産生を抑制することで炎症の発生を抑え,腫れを和らげる。
トラネキサム酸は,凝固した血液が溶解されにくくする働きもある。
胃粘膜保護・修復成分のセトラキサート塩酸塩は、体内で代謝されてトラネキサム酸を生じる。
血栓のある人,血栓症を起こすおそれのある人は,以下を使用する前に「相談すること」とされている。
トラネキサム酸(内服) セトラキサート塩酸塩
〈理由〉生じた血栓が分解されにくくなるため
トリクロロイソシアヌル酸は,塩素臭,刺激性,金属腐食|生か比較的抑えられている。
トリクロロイソシアヌル酸は,プール等の大型設備の殺菌・消毒に用いられることが多い。
トリメブチンマレイン酸塩は、消化管(胃及び腸)の平滑筋に直接作用して,消化管運動が低下しているときは亢進的に,消化管運動が亢進しているときは抑制的に働き,消化管の運動を調整する。
トリメブチンマレイン酸塩は,肝機能障害を生じることがあり,肝臓病の診断を受けた人では,使用前に相談するべきである。
バシトラシンは,細菌の細胞壁合成を阻害することにより抗菌作用を示す。
バシトラシンが配合された化膿性皮膚疾患用薬は,湿潤,ひどいただれ,深い傷,ひどいやけどの患部には「使用しないこと」とされている。
〈理由〉刺激が強く,症状を悪化させるおそれがあるため
パパベリン塩酸塩は,消化管の平滑筋に直接働いて胃腸の痙攣を鎮める。
パパベリン塩酸塩は,胃液分泌を抑えない。
パパベリン塩酸塩は,自律神経系を介した作用ではないが,眼圧を上昇させる。
緑内障の診断を受けた人は,パパベリン塩酸塩を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉眼圧が上昇し,緑内障を悪化させるおそれがあるため
パモ酸ピルビニウムは,蟯虫の呼吸や栄養分の代謝を抑えて殺虫作用を示す。
パモ酸ピルビニウムは,赤〜赤褐色の成分で,尿や糞便が赤く着色することがある。
パモ酸ピルビニウムは,水に溶けにくいため消化管からの吸収は少ないとされるが,ヒマシ油との併用を避ける。
パモ酸ピルビニウムは,空腹時に服用することとなっていないが,脂質分の多い食事やアルコールの摂取を避けるべきである。
ピコスルファートナトリウムは,胃や小腸では分解されないが,大腸に生息する腸内細菌によって分解されて,大腸への刺激作用を示すようになる。
ピコスルファートナトリウムが配合された瀉下剤は,「大量に使用しないこと」とされている。
〈理由〉腸管粘膜への刺激が大きくなり,腸管粘膜に炎症を生じるおそれがあるため
ビサコジルは,大腸のうち特に結腸や直腸の粘膜を剌激して排便を促すほか,結腸での水分の吸収を抑えて糞便のかさを増大させる.
ビサコジルが配合された瀉下薬は,腸の急激な動きに刺激されて流産・早産を誘発するおそれがある.
ビサコジルの内服薬は,胃内で分解されて効果が低下したり,胃粘膜に無用な刺激をもたらすのを避けるため,腸内で溶けるように錠剤がコーティング等されている製品(腸溶性製剤)が多い。
胃内でビサコジルが溶け出すおそれがあるため,その腸溶性製剤の服用前後1時間以内は,制酸成分を含む胃腸薬や牛乳の服用・摂取を避ける。
ビサコジルは,浣腸薬の有効成分として坐剤で用いられるほか,瀉下薬の有効成分として内服でも用いられるため,誤って坐剤を服用しないよう注意する。
ビサコジルが配合された瀉下剤は,「大量に使用しないこと」とされている。
(理由)腸管粘膜への刺激が大きくなり,腸管粘膜に炎症を生じるおそれがあるため
激しい腹痛又は吐き気等の症状がある人は,ビサコジルを主薬とする坐薬を使用する前に「相談すること」とされている。
(理由)急性腹症の症状である可能性があり,瀉下薬や浣腸薬の配合成分の刺激によって,その症状を悪化させるおそれがあるため
ピペラジンリン酸塩は,アセチルコリン伝達を妨げて,回虫及び蟯虫の運動筋を麻痺させる作用を示し,虫体を排便とともに排出させる。
ピペラジンリン酸塩は,痙攣,倦怠感,眠気,食欲不振,下痢,便秘を生じることがある。
ピペラジンリン酸塩は,著しい栄養障害の診断を受けた人では,症状の悪化を招くおそれがあるため,使用前に相談するべきである。
けいれんの症状がある人は,ピペラジンを含む成分を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉痙攣を起こしたことがある人では,発作を誘発する可能性があるため
肝臓病の診断を受けた人は,ピペラジンを含む成分を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉肝臓における代謝が円滑に行われず,体内への蓄積によって副作用が現れやすくなるため
腎臓病の診断を受けた人は,ピペラジンを含む成分を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉腎朧における排泄が円滑に行われず,副作用が現れやすくなるため
貧血の診断を受けた人は,ピペラジンを含む成分を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉貧血の症状を悪化させるおそれがあるため
ヒマシ油は,腸でリパーゼの働きによって生じる分解物が,小腸を刺激することで瀉下作用をもたらす。
日本薬局方収載のヒマシ油,加香ヒマシ油は,腸内容物の急速な排除を目的として用いられる。
ヒマシ油類は,急激で強い瀉下作用(峻下乍用)を示す。
ヒマシ油類は,誤食・誤飲による中毒など,腸管内の物質を体外にすみやかに排除させなければならない場合に用いられる。
ヒマシ油類は,ナフタレンやリン等がヒマシ油に溶け出して,中毒症状を増悪させるおそれがあるため,防虫剤や殺鼠剤の誤飲のような脂溶性の物質による中毒では,使用を避ける。
ヒマシ油は,駆虫成分が腸管内にとどまらず吸収されやすくなり,全身性の副作用を生じる危険性が高まるため,駆虫薬との併用を避ける。
パモ酸ピルビニウムは,水に溶けにくいため消化管からの吸収は少ないとされるが,ヒマシ油との併用を避ける。
3歳未満の小児は,ヒマシ油類を「使用しないこと」とされている。
妊婦等は,ヒマシ油類を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉腸の急激な動きに刺激されて流産・早産を誘発するおそれがあるため
ヒマシ油類について,「授乳中の人は本剤を服用しないか,本剤を服用する場合は授受乳を避けること」とされている。
〈理由〉乳児に下痢を起こすおそれがあるため
激しい腹痛又は吐き気の症状がある人は,ヒマシ油を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉急性腹症の症状である可能性があるため
ヒマシ油類は,「連用しないこと」とされている。
〈理由〉一定期間又は一定回数使用しても症状の改善がみられない場合は,他に原因がある可能性があるため
ピレンゼピン塩酸塩は,副交感神経の伝達物質であるアセチルコリンの働きを抑えることにより,過剰な胃液の分泌を抑える。
ピレンゼピン塩酸塩は,消化管の運動にほとんど影響を与えない。
ピレンゼピン塩酸塩は,アナフィラキシーを生じることがある。
ピレンゼピン塩酸塩は,一般的な抗コリン作用のため,排尿困難,動悸,目のかすみを生じることがある。
ピレンゼピン塩酸塩を含有する胃腸薬は,胃腸鎮痛鎮痙薬,乗物酔い防止薬との併用を避ける。
ピレンゼピン塩酸塩は,以下の人では,症状の悪化を招くおそれがあるため,使用前に相談するべきである。
尿困難の症状がある人 緑内障の診断を受けた人
ピレンゼピン塩酸塩水和物の服用後は,「運転操作をしないこと」とされている。
〈理由〉目のかすみ,異常なまぶしさを生じることがあるため
ピロキシカムは,皮膚の下層にある骨格筋や関節部まで浸透してプロスタグランジンの産生を抑える作用を示し,筋肉痛,関節痛等に用いられる。
ピロキシカムは,吸収された成分の一部が循環血液中に入る可能性があり,妊婦等では,胎児への影響を考慮して,使用を避けるべきである。
妊娠末期のラットにピロキシカムを経口投与した実験において,胎児に高度〜中等度の動脈管の収縮が見られたとの報告がある。
ピロキシカムを主薬とする外用鎮痛薬では,15歳未満の小児向けの製品はない。
ピロキシカムは,重篤なものではないが,光線過敏症を生じることがあり,野外活動が多い人では,他の抗炎症成分か配合された製品の選択が望ましい。
ピロキシカムは,慈れ,かぶれ,水疱,豕肩を生じることがある。
喘息を起こしたことがある人は,ピロキシカムが配合された外用鎮痛消炎薬を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉喘息発作を誘発するおそれがあるため
水痘(水疱瘡),みずむし,たむし等又は化膿している患部には,ピロキシカムが配合された外用薬を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉感染に対する効果はなく,逆に感染の悪化が自覚されにくくなるおそれがあるため
ピロキシカムが配合された外用鎮痛消炎薬は,「長期連用しないこと」とされている。
〈理由〉一定期間又は一定回数使用しても症状の改善がみられない場合は,他に原因がある可能性があるため
医薬品による方法によるシラミの防除では,フェノトリンが配合されたシャンプーやてんか粉が用いられる。
シラミの駆除を目的とするフェノトリンは,殺虫成分で唯一,人体に直接適用されるものである。
フェノトリンには,シラミの刺暖による痒みや腫れを和らげる作用がない。
フェルビナクは,皮膚の下層にある骨格筋や関節部まで浸透してプロスタグランジンの産生を抑える作用を示し,筋肉痛,関節痛等に用いられる。
フェルビナクは,吸収された成分の一部が循環血液中に入る可能性があり,妊婦等では,胎児への影響を考慮して,使用を避けるべきである。
フェルビナクを主薬とする外用鎮痛薬では,15歳末満の小児向けの製品はない。
喘息を起こしたことがある人は,フェルビナクが配合された外用鎮痛消炎薬を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉喘息発作を誘発するおそれがあるため
水痘(水疱瘡),みずむし,たむし等又化膿している患部には,フェルビナクが配合された外用薬を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉感染に対する効果はなく,逆に感染の悪化が自覚されにくくなるおそれがあるため
フェルビナクが配合された外用鎮痛消炎薬は,「長期連用しないこと」とされている。
〈理由〉一定期間又は一定回数使用しても症状の改善がみられない場合は,他に原因がある可能性があるため
プソイドエフェドリン塩酸塩は,他のアドレナリン作動成分に比べて中枢神経系に対する作用が強く,不眠や神経過敏を生じることがある。
プソイドエフェドリン塩酸塩は,自律神経系を介した副作用として,めまいや頭痛、排尿困難を生じることがある。
プソイドエフェドリン塩酸塩は、依存性があり,長期間にわたって連用された場合,薬物依存につながるおそれがある。
プソイドエフェドリン,その水和物及びそれらの塩類を有効成分としー(含有する製剤は,「濫用等・おそれのあるものとして厚生労働大臣が指定する医薬品」である。
前立腺肥大による排尿困難の症状がある人は,プソイドエフェドリン塩酸塩を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉交感神経刺激作用により,尿の貯留・尿閉を生じるおそれがあるため
心臓病の診断を受けた人は,プソイドエフェドリン塩酸塩を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉徐脈又は頻脈を引き起こし、心臓病の症状を悪化させるおそれがあるため
高血圧の診断を受けた人は,プソイドエフェドリン塩酸塩を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉交感神経興奮作用により血圧を上昇させ,高血圧を悪化させるおそれがあるため
甲状腺機能障害の診断を受けた人は,プソイドエフェドリン塩酸塩を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉甲状腺機能亢進症の主症状は交感神経系の緊張等によってもたらされており,交感神経系を興奮させる成分は症状を悪化させるおそれがあるため
糖尿病の診断を受けた大は,プソイドエフェドリン塩酸塩を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉肝臓でグリコーゲンを分解して血糖値を上昇させる作用があり,糖尿病を悪化させるおそれがあるため
授乳中の大は,プソイドエフェドリン塩酸塩を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉乳汁中に移行する可能性があるため
腎臓病の診断を受け九人は,プソイドエフェドリン塩酸塩を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉腎臓における排泄が円滑に行われず,副作用が現れやすくなるため
プソイドエフェドリン塩酸塩は,モノアミン酸化酵素阻害剤によるパーキンソン病の治療を受けている人では,代謝が妨げられて副作用が現れやすくなる。
モノアミン酸化酵素阻害剤(例:セレギリン塩酸塩)で治療を受けている人は,プソイドエフェドリン塩酸塩を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉モノアミン酸化酵素阻害剤との相互作用によって,血圧を上昇させるおそれがあるため
塩酸フェニルプロパノールアミン(PPA)が配合された一般用医薬品による脳出血等の副作用症例が,2003年8月までに複数報告されたが,その多くが用法・用量を超えた使用や、禁忌とされている高血圧症の患者による使用であったため,使用上の注意の改訂、情報提供の徹底がなされるとともに,代替成分としてプソイドエフェドリン塩酸塩(PSE)等への速やかな切替えが行われた。
ブチルスコポラミン臭化物は,ショック(アナフィラキシー)を生じることがある。
本剤の成分(ブチルスコポラミン臭化物)によりアレルギー症状を起こしたことがある人は,本剤を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉アレルギー症状の既往歴のある人が再度使用した場合,重篤なアレルギー性の副作用を生じる危険性が高まるため
ブロモバレリル尿素は,催眠鎮静薬以外の医薬品にも配合されることがあり,こうした医薬品と他の催眠鎮静薬との併用により,効き目や副作用が増強するおそれがある。
プロモバレリル尿素は,依存性があり,反復して摂取すると依存を生じる。
ブロモバレリル尿素が配合された医薬品は,本来の目的から逼賍した使用(乱用)がなされることがある。
かつてはブロモバレリル尿素が頻繁に用いられていたが,その大量摂取による自殺が日本で社会問題になったことや,ベンゾジアゼピン系成分に代替されたことから,近年では使用量が減少している。
ブロモバレリル尿素を大量摂取したときの応急処置は,高度な専門的判断を必要とし,昏睡や呼吸抑制が起きているようであれば直ちに救命救急が可能な医療機関に連れて行く必要がある。
ブロモバレリル尿素の反復摂取によって薬物依存の状態になっている場合は,自己の努力のみで依存からの離脱は困難であり,医療機関での診療が必要である。
ブロモバレリル尿素,その水和物及びそれらの塩類を有効成分として含有する製剤は,「濫用等・おそれのあるものとして厚生労働大臣が指定する医薬品」である。
プロモバレリル尿素は,少量でも眠気を催しやすい。
ブロモバレリル尿素が配合された解熱鎮痛薬,催眠鎮静薬の服用後は,「運転操作をしないこと」とされている。
〈理由〉眠気等が懸念されるため
ブロモバレリル尿素が配合された解熱鎮痛薬,催眠鎮静薬,乗物酔い防止薬の服用前後は,「飲酒しないこと」とされている。
〈理由〉鎮静作用の増強が生じるおそれがあるため
ブロモバレリル尿素は,妊婦等では,使用を避けるべきである。
妊婦等は,ブロモバレリル尿素を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉胎児障害の可能性があり,使用を避けることが望ましいため
ベラドンナは,ナス科の草本で,その葉や根に,副交感神経系から放出されるアセチルコリンの働きを抑える作用を示すアルカロイドを含む。
本剤(以下)によりアレルギー症状を起こしたことがある人は,本剤を「使用しないこと」とされている。
・[クロルフェニラミンマレイン酸塩・ベラドンナ 総アルカロイド・プソイドエフェドリン塩酸塩・ カフェイン]の4成分を含有する鼻炎用内服薬
・[クロルフェニラミンマレイン酸塩・ベラドンナ総アルカロイド・プソイドエフェドリン硫酸塩・カフェイン]の4成分を含有する鼻炎用内服薬
〈理由〉アレルギー症状の既往歴のある人が再度使用した場合、重篤なアレルギー性の副作用を生じる危険性が高まるため
ポピドンヨードは,ヨウ素をポリビニルピロリドン(PVP)と呼ばれる担体に結合させて水溶性とし、徐々にヨウ素が遊離して殺菌作用を示すように工夫されたものである。
外皮用薬のポピドンヨードは,口腔咽喉薬や含漱薬として用いられる場合より高濃度で配合されているため,誤って原液を口腔粘膜に適用しない。
ポピドンヨードが配合された含嗽薬により,銀を含有する歯科材料(例:義歯)が変色することがある。
本剤(以下)によりアレルギー症状を起こしたことがある人は,本剤を「使用しないこと」とされている。
ポピドンヨードが配合された含嗽薬,口腔咽喉薬,殺菌消毒薬
〈理由〉アレルギー症状の既往歴のある人が再度使用した場合,重篤なアレルギー性の副作用を生じる危険性が高まるため
マルツエキスは,その主成分である麦芽糖が腸内細菌によつて分解(発酵)して生じるガスによつて便通を促す。
マルツエキスは,瀉下薬としては比較的作用が穏やかなため,主に乳幼児の便秘に用いられる。
母乳不足又は調整乳希釈方法の誤りによって乳児の便秘が起こることもあるが,水分不足に起因する便秘に対して,マルツェキスの効果は期待できない。
マルツエキスは,麦芽糖を60%以上含んでおり水飴状で甘く,乳幼児の発育不良時の栄養補給にも用いられる。
1か月未満の乳児(新生児)は,マルツエキスを使用する前に「相談すること」とされている。
(理由)身体が非常に未熟であり,安易に瀉下薬を使用すると脱水症状を引き起こすおそれがあるため
メキタジンは,ショック(アナフィラキシー),肝機能障害,血小板減少を生じることがある。
本剤の成分(メキタジン)によりアレルギー症状を起こしたことがある人は,本剤を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉アレルギー症状の既往歴のある人が再度使用した場合,重篤なアレルギー性の副作用を生じる危険性が高まるため
メクリジン塩酸塩は,専ら乗物酔い防止薬に用いられている抗ヒスタミン成分である。
メクリジン塩酸塩は,他の抗ヒスタミン成分と比べて作用が現れるのが遅く,持続時間が長い。
メチルエフェドリン塩酸塩は,他のアドレナリン作動成分に比べて中枢神経系に対する作用が強い。
メチルエフェドリン塩酸塩は,用法用量の範囲内で乳児への影響は不明であるが,吸収された成分の一部が乳汁中に移行する。
メチルエフェドリン塩酸塩の反復摂取によって依存を生じている場合は,自己努力のみで依存からの離脱は困難であり,医療機関での診療が必要である。
メチルエフェドリン塩酸塩は,アレルギー用薬では,鼻粘膜の充血や麁れを和らげるほか,血管収縮作用により痒みを鎮める効果を期待して用いられることがある。
メチルエフェドリン塩酸塩は,依存性があり,長期間にわたって連用された場合,薬物依存につながるおそれがある。
メチルエフェドリン,その水和物及びそれらの塩類を有効成分として含有する製剤は,「濫用等のおそれのあるものとして厚生労働大臣が指定する医薬品」である。
授乳中の人は,メチルエフェドリン塩酸塩を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉乳汁中に移行する可能性があるため
メチルオクタトロピン臭化物は,吸収された成分の一部が母乳中に移行する。
メチルオクタトロピン臭化物の服用後は,「運転操作をしないこと」とされている。
〈理由〉眠気,目のかすみ,異常なまぶしさを生じる ことがあるため
授乳中の人は,メチルオクタトロピン臭化物を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉乳汁中に移行する可能性があるため
メトカルバモールは,脊髄反射(骨格筋の緊張をもたらす)を抑制する作用があり,骨格筋の緊張を鎮め,いわゆる「筋肉のこり」を和らげる。
メトカルバモールは,骨格筋の異常緊張,痙攣・疼痛を伴う腰痛,肩こり,筋肉痛,関節痛,神経痛,打撲,捻挫等に用いられる。
メトカルバモールは,鎮静作用があるため,眠気,めまい,ふらつきを生じることがあり,服用後は乗物又は機械類の運転操作を避けるとともに,鎮静成分が配合された他の医薬品の併用を避ける。
メトカルバモールは,消化器系の副作用として,悪心(吐きけ)り區吐,食欲不振,胃部不快感を生じることがある。
木クレオソートは,過剰な腸管の運動を正常化し,あわせて水分や電解質の分泌も抑える止瀉作用がある。
木クレオソートは,歯に使用の場合では,局所麻酔作用を示す。
木クレオソート(木材が原料)は医薬品として使用されるが,石炭クレオソート(石炭が原料)については,発がん性のおそれがあるため,医薬品として使用できない。
ユビデカレノンは,肝臓や心臓などの臓器に多く存在し,エネルギー代謝に関与する酵素の働きを助ける成分で,摂取された栄養素からエネルギーが産生される際にビタミンB群とともに働く。
ユビデカレノンは,心筋の酸素利用効率を高めて収縮力を高めることによって血液循環の改善効果を示す。
ユビデカレノンは,軽度な心疾患により日常生活の身体活動を少し越えたときに起こる動悸,息切れ,むくみに用いられる。
2週間位使用して症状の改善がみられない場合は,心臓以外の病気が原因である可能性もあり,ユビデカレノンの使用を漫然と継続することは適当でない。
ユビデカレノンは,胃部不快感,食欲減退,吐きけ,下痢,発疹・痒みを生じることがある。
小児の心疾患による動悸、息切れ、むくみがある場合は,医師の診療を受けることが優先されるべきであり,ユビデカレノンについて,15歳未満の小児向けの製品はない。
ユビデカレノンは,心臓の病気で医師の治療又は指示を受けている人では,その処置が優先されるべきであり,使用前に相談するべきである。
ユビデカレノンは,高血圧症,呼吸器疾患,腎臓病,甲状腺機能の異常,貧血の基礎疾患がある人では,これらの疾患が原因となって動悸、息切れ,むくみが起こることもあるので,使用前に相談するべきである。
ユビデカレノンは,作用が増強されて心臓に負担を生じたり,副作用が現れやすくなるため,強心薬との併用を避ける。
ヨードチンキは,ヨウ素及びヨウ化カリウムをエタノールに溶解させたものである。
ヨードチンキは,皮膚刺激性が強く,口唇等の粘膜や目のまわリヘの使用を避ける。
ヨードチンキは、化膿している部位では,かえって症状を悪化させるおそれがある。
本剤(以下)によりアレルギー症状を起こしたことがある人は,本剤を「使用しないこと」とされている。
・ヨードチンキを含有するみずむし・だむし用薬
〈理由〉アレルギー症状の既往歴のある人が再度使用した場合、重篤なアレルギー性の副作用を生じる危険性が高まるため
硫酸ナトリウムは,腸内容物の浸透圧を高めることで糞便中の水分量を増し,また,大腸を刺激して排便を促す。
心臓病の診断を受けた人は,硫酸ナトリウムを使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉血液中の電解質のバランスが損なわれ,心臓の負担が増加し,心臓病を悪化させるおそれがあるため
腎臓病の診断を受けた人は,硫酸ナトリウムが配合された瀉下薬を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉無機塩類(ナトリウム)の排泄が遅れたり,体内貯留が現れやすいため
ロートエキスは,ナス科のハシリドコロ,Scopolia
carniolica Jacquin 又は Scopolia parviflora
Nakai の根茎及び根を基原とする生薬(ロートコン)の抽出物である。
ロートエキスは,抗コリン作用を示すアルカロイド(例:スコポラミン)を豊富に含む。
ロートエキスは,胃の薬では,副交感神経の伝達物質であるアセチルコリンの働きを抑えることにより,過剰な胃液の分泌を抑える。
ロートエキスは,胃腸鎮痛鎮痙薬では,副交感神経の伝達物質であるアセチルコリンと受容体の反応を妨げることで,その働きを抑えることにより,鎮痛鎮痙のほか,胃酸過多や胸やけに対する効果を期待して用いられる。
ロートエキスを含有する胃腸薬は,胃腸鎮痛鎮痙薬,乗物酔い防止薬との併用を避ける。
ロートエキスは,吸収された成分の一部が母乳中に移行して乳児の脈が速くなる(頻脈)おそれがあるため,母乳を与える女性では,使用を避けるか,又は使用期間中の授乳を避ける。
ロートエキスにより,母乳が出にくくなることがある。
収斂保護止血成分のタンニン酸は,外用痔疾用薬では,以下のように,鎮痛鎮痙作用を示すロートエキスと組み合わせて用いられることもある。
ロートエキス・タンニン坐剤 複方ロートエキス・タンニン軟膏
ロートエキスが配合された止瀉薬の服用後は,「運転操作をしないこと」とされている。
〈理由〉眠気等が懸念されるため
高齢者は,ロートエキスが配合された内服薬,外用痔疾用薬(坐薬,注入軟膏)を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉緑内障の悪化,口渇,排尿困難又は便秘の副作用が現れやすいため
排尿困難の症状がある人は,ロートエキスを使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉排尿筋の弛緩と括約筋の収縮が起こり,尿の貯留を来すおそれがあるため。特に,前立腺肥大症を伴っている場合には,尿閉を引き起こすおそれがあるため
臓病の診断を受けた人は,ロートエキスを使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉心臓に負担をかけ,心臓病を悪化させるおそれがあるため
緑内障の診断を受け九人は,ロートエキスを使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉抗コリン作用によって房水流出路(房水通路)が狭くなり,眼圧が上昇し,緑内障を悪化させるおそれがあるため
ロペラミド塩酸塩は,食べすぎ・飲みすぎ,寝冷えによる下痢に用いられる。
食あたりや水あたりによる下痢は,ロペラミド塩酸塩の適用対象でない。
ロペラミド塩酸塩には,水分や電解質の分泌を抑える作用がある。
ロペラミド塩酸塩は,腸管の運動を低下させる作用を示し,胃腸鎮痛鎮痙薬との併用を避ける。
ロペラミド塩酸塩には,中枢神経系を抑制する作用があり,めまいや眠気を生じることがあるため,乗物又は機械類の運転操作を避ける。
中枢抑制作用が増強するおそれがあるため,ロペラミド塩酸塩の服用時は飲酒をしない。
ロペラミド塩酸塩の使用は,短期間にとどめ,2〜3日間使用しても症状の改善がみられないときは医師の診療を受ける。
ロペラミド塩酸塩は,効き目が強すぎて便秘が現れ,まれにイレウス様症状を生じることもあり,便秘を避けなければならない肛門疾患がある人では,使用を避けるべきである。
便秘を避けなければならない肛門疾患のある人は,ロペラミド塩酸塩を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉便秘が引き起こされることがあるため
ロペラミド塩酸塩は,ショック(アナフィラキシー),皮膚粘膜眼症候群,中毒性表皮壊死融解症を生じることがある。
本剤の成分(ロペラミド塩酸塩)によりアレルギー症状を起こしたことがある人は,本剤を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉アレルギー症状の既往歴のある人が再度使用した場合,重篤なアレルギー性の副作用を生じる危険性が高まるため
ロペラミド塩酸塩を含む一般用医薬品は,15歳未満の小児では,適用がない。
15歳未満の小児は,ロペラミドを「使用しないこと」とされている。
〈理由〉外国で乳幼児が過量摂取した場合に,中枢神経系障害,呼吸抑制,腸管壊死に至る麻痺性イレウスを起こしたとの報告があるため
ロペラミド塩酸塩は,吸収された成分の一部が乳汁中に移行することが知られており,母乳を与える女性では,使用を避けるか、又は使用期間中の授乳を避けるべきである。
授乳中の人は,ロペラミド塩酸塩を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉乳汁中に移行する可能性があるため
発熱を伴う下痢や,血便のある場合又は粘液便が続く場合は,ロペラミド塩酸塩の適用対象でない可能性があり,症状の悪化、治療期間の延長を招くおそれがあるため,安易な使用を避けるべきである。
以下の人は,ロペラミド塩酸塩を使用する前に「相談すること」とされている。
・急性のはげしい下痢又は腹痛・腹部膨満感・吐きけ等を伴う下痢の症状がある人
・発熱を伴う下痢,血便又は粘液便の続く人
〈理由〉下痢を止めるとかえって症状を悪化させることがあるため
@ 赤色 パモ酸ピルビニウムは,赤〜赤褐色の成分で,尿や糞便を赤く着色する。
劇薬の直接の容器等には,白地に赤枠,赤字をもって,当該医薬品の品名及び「劇」の文字が記載されていなければならない。
点眼剤に類似した容器に収められた外用液剤では,その容器本体に,赤枠,赤字で「目に入れない」旨の文字などが目立つように記載されている。
A白色について整理
セキサンのエキスは,白色濃厚セキサノールとも呼ばれる。
白色ワセリンは,角質層の水分保持量を高め,皮膚の乾燥を改善する。
塩素系殺菌消毒成分は,漂白作用があるため,毛,絹,ナイロン等への使用を避ける。
毒薬の直接の容器等には,黒地に白枠,白字をもって,当該医薬品の品名及び「毒」の文字が記載されていなければならない。
B黄色について整理
アレルゲンとなり得る添加物として,黄色4号(タートラジン),カゼイン,亜硫酸塩等が知られている。
サントニンの服用後,一時的に物が黄色<見えたり,耳鳴り,口渇を生じることがある。
ビタミンB2(リボフラビン)の服用後,尿が黄色<なることがあるが,副作用等の異常ではない。
アクリノールは,黄色の色素で,衣類に付着すると黄色く着色してしまう。
緊急安全性情報は,A4サイズの黄色地の印刷物で,イエローレターとも呼ばれる。