098 制酸成分
制酸成分は,中和反応によって胃酸の働きを弱める。
以下は,制酸成分である。
@炭酸水素ナトリウム(重曹)
アルミニウムを含む成分
@ケイ酸アルミニウム A水酸化アルミニウムゲル B乾燥水酸化アルミニウムゲル Cジヒドロキシアルミニウムモノアセテート
マグネシウムを含む成分
@ケイ酸マグネシウム A酸化マグネシウム B炭酸マグネシウム
アルミニウムとマグネシウムの両方を含む成分
@合成ヒドロタルサイト Aメタケイ酸アルミン酸マグネシウム
カルシウムを含む成分
@沈降炭酸カルシウム Aリン酸水素カルシウム
制酸成分は,かぜ薬,解熱鎮痛薬では,解熱鎮痛成分(生薬成分を除く)による胃腸障害の軽減を目的としている。
かぜ薬、解熱鎮痛薬に配合されている制酸成分は,胃腸薬のように胃腸症状に対する薬効を標榜できない。
制酸成分を主体とする胃腸薬は,酸度の高い食品と一緒に使用すると,胃酸に対する中和作用が低下することが考えられるため,炭酸飲料等での服用は適当でない。
制酸成分は,胃腸薬だけでなく,他の医薬品(例:かぜ薬,解熱鎮痛薬)でも配合されていることが多く,併用によって制酸作用が強くなりすぎる可能性があるほか,高カルシウム血症,高マグネシウム血症を生じるおそれがある。
制酸成分は,腎臓病の診断を受けた人では,ナトリウム,カルシウム,マグネシウム,アルミニウム等の無機塩類の排泄が遅れたり,体内に貯留しやすくなるため,使用前に相談するべきである。
099 大腸刺激性瀉下成分
大腸刺激性瀉下成分は,大腸を刺激して排便を促す。
以下は,大腸刺激性瀉下成分である。
@センナ Aセンノシド Bダイオウ Cビサコジル Dピコスルファートナトリウム
大腸刺激性瀉下成分を含む瀉下薬は,服用してから数時間後に効果のあるものが多いので,就寝前に服用して起床時に効果を求めると,排便のリズムも付きやすい。
大腸刺激性瀉下成分を含む潟下薬は,便秘時の頓服として使用すべきである。
大腸刺激性鴻下成分を含む瀉下薬を連続して服用していると,腸の運動が緩慢になり,服用する薬の量を増やさないと効果が出なくなることが多い。
毎日の排便が滞る場合は,大腸刺激性滴下成分のみに依存しない方法(以下)を指導する。
@機塩類や膨潤性瀉下成分を含む瀉下薬を使用する。
A整腸成分を含む製剤を並行して使用する。
B食物繊維を積極的に摂取する。
100 腸内殺菌成分
腸内殺菌成分は,細菌感染による下痢の症状を鎮める。
以下は,腸内殺菌成分である。
@ベルベリン塩化物 Aタンニン酸ベルベリン Bアクリノール
腸内殺菌成分は,通常の腸内細菌に対しても抗菌作用を示すが,ブドウ球菌や大腸菌などに対する抗菌作用の方が優位であることと,下痢状態では腸内細菌のバランスが乱れていることが多いため,結果的に腸内細菌のバランスを正常に近づける。
腸内殺菌成分の配合された止瀉薬は,下痢の予防で服用したり,症状が治まっだのに漫然と服用したりすると,腸内細菌のバランスが崩れ、腸内環境を悪化させることがあるので,症状を改善する必要のある間のみの服用にとどめるべきである。
101 鎮静成分
鎮静成分には,眠気を促す作用がある。
以下は,鎮静成分である。
@ブロモバレリル尿素 Aアリルイソプロピルアセチル尿素
鎮静成分は,かぜ薬,解熱鎮痛薬では,解熱鎮痛成分の鎮痛作用を補助する。
鎮静成分は,催眠鎮静薬では,脳の興奮を抑え,痛覚を鈍くする。
鎮静成分は,鎮暈薬(乗物酔い防止薬)では,不安や緊張など,乗物酔いの心理的な要因を和らげる。
102 ビスマスを含む成分
ビスマスを含む成分は,収斂作用のほか,腸内で発生した有毒物質を分解する作用も持つ。
以下は,ビスマスを含む成分である。
@次没食子酸ビスマス A次硝酸ビスマス
ビスマスを含む成分は,海外において長期連用した場合に精神神経症状(例:不安,記憶力減退,注意力低下,頭痛)が現れたとの報告があり,1週間以上継続して使用できない。
ビスマスを含む成分は,アルコールと一緒に摂取されると,循環血液中への移行が高まって精神神経症状を生じるおそれがあり,服用時の飲酒を避ける。
ビスマスは,血液−胎盤関門を通過することが知られており,妊婦等では,使用を避けるべきである。
胃・十二指腸潰瘍の診断を受けた人は,ビスマスを含む成分を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉ビスマスの吸収が高まって,血中に移行する量が多くなり,ビスマスによる精神神経障害等が発現するおそれがあるため
103 ビタミンA
ビタミンAは,夜間視力を維持したり,皮膚・粘膜の機能を正常に保つ。
以下は,ビタミンAである。
@レチノールパルミチン酸エステル(別名:パルミチン酸レチノール) Aレチノール酢酸エステル(別名:酢酸レチノール) BビタミンA油 C肝油
ビタミンAは,視細胞が光を感受する反応に関与しており,眼科用薬では,視力調整等の反応を改善する。
ビタミンA油は,外用痔疾用薬では,傷の治りを促す。
ビタミンA油は,外皮用薬では,損傷皮膚の組織の修復を促す。
わずかな光でも敏感に反応する視細胞が光を感じる反応にはビタミンAが不可欠であるため,ビタミンAが不足すると夜間視力の低下(夜盲症)を生じる。
ビタミンA主薬製剤は,目の乾燥感,夜盲症の症状の緩和,また,妊娠・授乳期,病中病後の体力低下時,発育期等のビタミンAの補給に用いられる。
妊娠前後の一定期間に,通常の用量を超えてビタミンA含有製剤を摂取すると,胎児に先天異常を起こす危険性が高まる。
一般用医薬品におけるビタミンAの1日分量は、4000国際単位が上限となっている。
妊娠3ヶ月前から妊娠3ヶ月までの間に,ビタミンAを1日10000国際単位以上摂取した妊婦から生まれた新生児において,先天異常の割合が上昇したとの報告がある。
妊娠3ヶ月以内の妊婦等は,医薬品以外からの摂取を含め,ビタミンAの過剰摂取に留意する。
以下の人は,ビタミンA主薬製剤,ビタミンAD主薬製剤を使用する前に「相談すること」とされている。
@妊娠3ヶ月以内の妊婦 A妊娠していると思われる人 B妊娠を希望する人
〈理由〉ビタミンAを妊娠3ヶ月前から妊娠3ヶ月までの間に栄養補助剤から1日10,000国際単位以上を継続的に摂取した婦人から生まれた児に,先天異常(日契,耳,鼻の異常等)の発生率の増加が認められたとの研究報告があるため
人参などに含まれるβ−カロテンは,体内に入ると必要な分だけがビタミンAに転換されるため,ビタミンAの過剰摂取につながらない。
栄養機能食品において,ビタミンAに関する表示は,以下のとおりである。
栄養機能表示
・ビタミンAは,夜間の視力の維持を助ける栄養素です。
・ビタミンAは,皮膚や粘膜の健康維持を助ける栄養素です。
注意喚起表示
・本品は,多量摂取により疾病が治癒したり,より健康が増進するものではありません。
・1日の摂取目安量を守ってください。
・妊娠3ヶ月以内又は妊娠を希望する女性は過剰摂取にならないよう注意してください。
104 ビタミンB1
ビタミンB1は,炭水化物からのエネルギー産生に不可欠で,神経の正常な働きを維持し,また,腸管運動を促進する。
以下は,ビタミンB1である。
@ジセチアミン塩酸塩 Aジペンソイルチアミン Bチアミン塩化物塩酸塩 Cチアミン硝化物 Dチアミンジスルフィド Eビスイブチアミン Fビスチアミン硝酸塩 Gビスペンチアミン Hフルスルチアミン塩酸塩 Iペンフォチアミン
ビタミンB1は,かぜ薬では,疲労回復をもたらす。
ビタミンB1は,解熱鎮痛薬では,発熱で消耗しがちな当該ビタミンを補給する。
ビタミンB1は,眠気防止薬では,眠気による倦怠感を和らげる。
ビタミンB1は,婦人薬では,疲労時に消耗しがちな当該ビタミンを補給する。
コンドロイチン硫酸ナトリウムは,滋養強壮保健薬では,関節痛,筋肉痛等の改善を促す作用を期待して,ビタミンB1と組み合わせて配合される。
ビタミンB1主薬製剤は,神経痛,筋肉痛・関節痛,手足のしびれ,便秘,眼精疲労の症状の緩和,脚気また,肉体疲労時,妊娠・授乳期,病中病後の体力低下時におけるビタミンBIの補給に用いられる。
栄養機能食品において,ビタミンB1に関する表示は,以下のとおりである。
栄養機能表示
ビタミンB1は、炭水化物からのエネルギー産生と皮膚や粘膜の健康維持を助ける栄養素です。
注意喚起表示
本品は,多量摂取により疾病が治癒したり,より健康が増進するものではありません。
1日の摂取目安量を守ってください。
105 ビタミンB2
ビタミンB2は,脂質の代謝に関与し,皮膚・粘膜の機能を正常に保つ。
以下は,ビタミンB2である。
@フラビンアデュンジヌクレオチドナトリウム Aリボフラビン Bリボフラビンリン酸エステルナトリウム(別名:リン酸リボフラビンナトリウム) Cリボフラビン酪酸エステル
ビタミンB2の摂取により尿が黄色くなることがあるが,副作用等の異常ではない。
ビタミンB2は,かぜ薬では,皮膚・粘膜の健康維持・回復に重要な当該ビタミンを補給する。
ビタミンB2は,解熱鎮痛薬では,発熱で消耗しがちな当該ビタミンを補給する。
ビタミンB2は,眠気防止薬では,眠気による倦怠感を和らげる。
ビタミンB2は,鎮暈薬(乗物酔い防止薬)では,吐きけの防止に働く。
ビタミンB2は,酵素によってフラビンモノヌクレオチド(FMN)さらにフラビンアデニンジヌクレオチド(FAD)へと活性化され,フラビン酵素の補酵素として細胞内の酸化還元系やミトコンドリアにおける電子伝達系に働いて,糖質・脂質の生体内代謝に広く関与し,高コレステロール改善薬では,以下の作用をもたらす。
@コレステロールの生合成抑制と排泄・異化促進作用 A中性脂肪の抑制作用 B過酸化脂質の分解作用
ビタミンB2は,婦人薬では,疲労時に消耗しがちな当該ビタミンを補給する。
ビタミンB2は,内服アレルギー用薬では,皮膚・粘膜の健康維持・回復に重要な当該ビタミンを補給する。
ビタミンB2は,眼科用薬では,その活性体であるフラビンアデエンジヌクレオチドが,角膜の酸素消費能を増加させて組織呼吸を亢進し,ビタミンB2欠乏が関与する角膜炎を改善する。
ビタミンB2主薬製剤は,口角炎,口唇炎,口内炎,舌の炎症,湿疹,皮膚炎,かぶれ,ただれ,にきび・吹き出物,肌あれ,赤ら顔に伴う顔のほてり,目の充血,目の痒みの症状の緩和,また,肉体疲労時、妊娠・授乳期,病中病後の体力低下時におけるビタミンB2の補給に用いられる。
ヨクイニンは,ビタミンB2主薬製剤やビタミンB6主薬製剤,瀉下薬の補助成分として配合されている場合がある。
栄養機能食品において、ビタミンB2に関する表示は,以下のとおりである。
栄養機能表示
・ビタミンB2は,皮膚や粘膜の健康維持を助ける栄養素です。
注意喚起表示
・本品は,多量摂取により疾病が治癒したり,より健康が増進するものではありません。
・1日の摂取目安量を守ってください。
106 ビタミンB6
ビタミンB6は,タンパク質の代謝に関与し,皮膚・粘膜の健康維持・回復、神経の機能の維持に重要である。
以下は,ビタミンB6である。
@ピリドキサールリン酸エステル Aピリドキシン塩酸塩
ビタミンB6は,眠気防止薬では,眠気による倦怠感を和らげる。
ビタミンB6は,鎮暈薬(乗物酔い防止薬)では,吐きけの防止に働く。
ビタミンB6は,貧血用薬(鉄製剤)では,貧血を改善するため,ヘモグロビンの産生に必要である。
ビタミンB6は,婦人薬では,疲労時に消耗しがちな当該ビタミンを補給する。
ビタミンB6は,内服アレルギー用薬では,皮膚・粘膜の健康維持・回復に重要な当該ビタミンを補給する。
ビタミンB6は,眼科用薬では,アミノ酸の代謝や神経伝達物質の合成に関与し,目の疲れを改善する。
ビタミンB6主薬製剤は,口角炎,口唇炎,口内炎,舌の炎症,湿疹,皮膚炎,かぶれ,ただれ,にきび・吹き出物、肌あれ、手足のしびれの症状の緩和,また,妊娠・授乳期,病中病後の体力低下時におけるビタミンB6の補給に用いられる。
ヨクイニンは,ビタミンB2主薬製剤やビタミンB6主薬製剤,瀉下薬の補助成分として配合されている場合がある。
栄養機能食品において、ビタミンB6に関する表示は,以下のとおりである。
栄養機能表示
ビタミンB6は,タンパク質からのエネルギーの産生と皮膚や粘膜の健康維持を助ける栄養素です。
注意喚起表示
本品は,多量摂取により疾病が治癒したり,より健康が増進するものではありません。
1日の摂取目安量を守ってください。
107 ビタミンB12
ビタミンB12は,赤血球の形成を助け,また,神経機能を正常に保つ。
以下は,ビタミンB12である。
@シアノコバラミン Aヒドロキソコバラミン塩酸塩
ビタミンB12は,眠気防止薬では,眠気による倦怠感を和らげる。
ビタミンB12は、貧血用薬(鉄製剤)では、貧血を改善するため,正常な赤血球の形成に働く。
ビタミンB12は,婦人薬では,疲労時に消耗しがちな当該ビタミンを補給する。
ビタミンB12は,眼科用薬では,目の調節機能を助ける。
胃粘液に含まれる成分は、小腸におけるビタミンB12の吸収に重要な役割を果たしている。
ビタミンB12は,内因子(胃腺から出る粘液に含まれるタンパク質)と結合することで小腸から吸収されやすくなるため、胃粘膜の異常が生じるとビタミンB12が不足する。
ビタSンB12が不足に生じる巨赤芽球貧血は,悪性貧血と呼ばれる。
コバルトは,赤血球ができる過程で必要不可欠なビタミンB12の構成成分であり,貧血用薬(鉄製剤)では,骨髄での造血機能を高める目的で硫酸コバルトが配合されている。
栄養機能食品において,ビタミンB12に関する表示は,以下のとおりである。
栄養機能表示
ビタミンB12は,赤血球の形成を助けるです。
注意喚起表示
本品は,多量摂取により疾病が治癒したり,より健康が増進するものではありません。
1日の摂取目安量を守ってください。
108 ビタミンC
ビタミンCは,体内の脂質を酸化から守る作用(抗酸化作用)を示し,皮膚・粘膜の機能を正常に保ち,また,メラニンの産生を抑える。
以下は,ビタミンCである。
@アスコルビン酸 Aアスコルビン酸カルシウム Bアスコルビン酸ナトリウム
ビタミンCは,かぜ薬では,皮膚・粘膜の健康維持・回復に重要な当該ビタミンを補給する。
ビタミンCは,解熱鎮痛薬では,発熱で消耗しがちな当該ビタミンを補給する。
ビタミンCは,貧血用薬(鉄製剤)では,消化管内で鉄が吸収されやすい状態に保つ。
ビタミンCは,婦人薬では,疲労時に消耗しがちな当該ビタミンを補給する。
ビタミンCは,内服アレルギー用薬では,皮膚・粘膜の健康維持・回復に重要な当該ビタミンを補給する。
ビタミンCは,歯槽膿漏薬(内服)では,コラーゲン代謝を改善して炎症を起こした歯周組織の修復を助け,また,毛細血管を強化して炎症による腫れや出血を抑える。
ビタミンC主薬製剤は,しみ,そばかす,日焼け・かぶれによる色素沈着の症状の緩和,歯ぐきからの出血・鼻血の予防,また,肉体疲労時,病中病後の体力低下時,老年期におけるビタミンCの補給に用いられる。
ヨウ素は,ビタミンCと反応すると,脱色を生じて殺菌作用が失われる。
ヘスペリジンは,ビタミン様物質のひとつで,ビタミンCの吸収を助ける。
栄養機能食品において,ビタミンCに関する表示は,以下のとおりである。
栄養機能表示
・ビタミンCは,皮膚や粘膜の健康維持を助けるとともに,抗酸化作用を持つ栄養素です。
注意喚起表示
・本品は,多量摂取により疾病が治癒したり,より健康が増進するものではありません。
・1日の摂取目安量を守ってください。
109 ビタミンD
ビタミンDは,腸管でのカルシウム吸収及び尿細管でのカルシウム再吸収を促して,骨の形成を助ける。
以下は,ビタミンDである。
@エルゴカルシフェロール Aコレカルシフェロール
ビタミンD主薬製剤は、骨歯の発育不良,くる病の予防,また,妊娠・授乳期,発育期,老年期のビタミンDの補給に用いられる。
食品から摂取あるいは体内で生合成されたビタミンDは,腎臓で活性型ビタミンDに転換されて,骨の形成・維持の作用を発揮する。
くる病とは,ビタミンDの代謝障害によって,カルシウムやリンの吸収が進まなくなるために起こる乳幼児の骨格異常をいう。
ビタミンDの過剰症として、高カルシウム血症、異常石灰化が知られtいる。
栄養機能食品において,ビタミンDに関する表示は,以下のとおりである。
栄養機能表示
・ビタミンDは,腸管のカルシウムの吸収を促進し,骨の形成を助ける栄養素です。
注意喚起表示
・本品は,多量摂取により疾病が治癒したり,より健康が増進するものではありません。
・1日の摂取目安量を守ってください。
E中性について整理しよう
’口腔内は唾液によってpHがほぼ中性に保たれ,酸による歯の齲蝕を防いでいる。
・尿は弱酸性であるが,食事等の影響で中性〜弱アルカリ性に傾くと,尿糖・尿タンパク検査薬では,正確な検査結果が得られなくなる。
110 ビタミンE
ビタミンEは、体内の脂質を酸化から守り,細胞の活動を助け,また,血流を改善させる。
以下は,ビタミンEである。
@トコフェロール Aトコフェロールコハク酸エステル Bトコフェロールコハク酸エステルカルシウム Cトコフェロール酢酸エステル
ビタミンEは,下垂体や副腎系に作用してホルモン分泌の調節に関与するとされており,ときに生理が早く来たり,経血量が多くなることがある。
ビタミンEは、高コレステロール改善薬では,コレステロールからの過酸化脂質の生成を抑えるほか,末梢血管の血行を促進する作用し,血中コレステロール異常に伴う末梢血行障害(手足の冷え、痺れ)を緩和する。
ビタミンEは,外用痔疾用薬では,肛門周囲の末梢血管の血行を改善する。
ビタミンEは,内用痔疾用薬では,肛門周囲の末梢血管の血行を促して,うっ血を改善する。
ビタミンEは,婦人薬では,血行を促進する。
ビタミンEは,眼科用薬では,末梢の微小循環を促進させ,結膜充血,疲れ目等の症状を改善する。
ビタミンEは,外皮用薬では,患部局所の血行を促す。
ビタミンEは,歯槽膿漏薬(内服)では,歯周組織の血行を促す。
ビタミンE主薬製剤は,末梢血管障害による肩・首すじのこり,手足のしびれ・冷え,しもやけの症状の緩和,更年期における肩・首すじのこり,冷え,手足のしびれ,のぼせ・ほてり,月経不順,また,老年期におけるビタミンEの補給に用いられる。
ヘプロニカート,イノシトールヘキサニコチネートは,遊離した二コチン酸の働きによって末梢の血液循環を改善する作用を示し,ビタミンEと組み合わせて用いられることが多い。
ガンマ−オリザノールは,米油及び米胚芽油から見出された抗酸化作用を示す成分で,ビタミンEと組み合わせて用いられる。
栄養機能食品において,ビタミンEに関する表示は,以下のとおりである。
栄養機能表示
・ビタミンEは,抗酸化作用により,体内の脂質を酸化から守り,細胞の健康維持を助ける栄養素です。
注意喚起表示
・本品は,多量摂取により疾病が治癒したり,より健康が増進するものではありません。
・1日の摂取目安量を守ってください。
111 ビタミンK
大腸の腸内細菌は,血液凝固や骨へのカルシウム定着に必要なビタミンKを産生している。
フィトナジオン(ビタミンK1)は,歯槽膿漏薬(内服)では,血液の凝固機能を正常に保つ。
Fアルカリ性について整理
膵液は弱アルカリ性で,胃で酸性となった内容物を中和する。
ヨウ素系殺菌消毒成分を石けんと併用する場合は,ヨウ素の殺菌力は,アルカリ性になると低下するため,石けん分をよく洗い落としてから使用する。
酸やアルカリが誤って目に入った場合,皮膚に付着した場合は,中和剤を用いず,早期に十分な水洗がされることが重要であり,特にアルカリ性物質の場合には念入りに水洗する。
112 ピレスロイド系殺虫成分
以下は,ピレスロイド系殺虫成分である
@フェノトリン Aフタルスリン Bベルメトリン
ピレスロイド系殺虫成分は、除虫菊の成分から開発された。
ピレスロイド系殺虫成分の殺虫作用は,神経細胞に直接作用して神経伝達を阻害することによるものである。
ピレスロイド系殺虫成分は,比較的速やかに自然分解して残効性が低いため,家庭用殺虫剤に広く用いられている。
高濃度又は多量のピレスロイド系殺虫成分に曝露して身体に異常が現れた場合には,医師の診療を受ける。
113 プロメタジンを含む成分
以下は,プロメタジンを含む成分である。
@プロメタジン塩酸塩 Aプロメタジンメチレンジサリチル酸塩
プロメタジンを含む成分は,15歳未満の小児では,使用を避ける。
15歳未満の小児は,プロメタジンを含む成分を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉外国において,乳児突然死症候群,乳児睡眠時無呼吸発作のような致命的な呼吸抑制が現れたとの報告があるため
15歳未満の小児は,プロメタジンメチレンジサリチル酸塩を「使用しないこと」とされている。
〈理由〉外国において,ライ症候群の発症との関連性が示唆されているため
114 ベルベリンを含む成分
以下は,ベルベリンを含む成分である。
@ベルベリン塩化物 Aタンニン酸ベルベリン Bベルベリン硫酸塩
ベルベリンは、オウバクやオウレンの中に存在する物質のひとつで,抗菌作用のほか,抗炎症作用を併せ持つ。
オウバクのエキス製剤は,苦味による健胃作用よりも、ベルベリンによる止瀉作用を期待して,消化不良による下痢、食あたり,吐き下し,水あたり,下り腹,軟便等の症状に用いられる。
タンニン酸ベルベリンは,消化管内ではタンニン酸(収斂作用)とベルベリン(抗菌作用)に分かれて,それぞれが止瀉に働く。
ペルペリン硫酸塩は,眼科用薬では,ベルベリンによる抗炎症作用を期待して配合されている。
115 マグネシウムを含む胃腸薬の成分
以下は,マグネシウムを含む成分である。
制酸成分
@ケイ酸マグネシウム A酸化マグネシウム B炭酸マグネシウム C合成ヒドロタルサイト Dメタケイ酸アルミン酸マグネシウム
瀉下成分(無機塩類)
@酸化マグネシウム A水酸化マグネシウム B硫酸マグネシウム
マグネシウムを含む制酸成分は,中和反応によって胃酸の働きを弱める。
マグネシウムを含む瀉下成分(無機塩類)は、腸内容物の浸透圧を高めることで糞便中の水分量を増し,また,大腸を刺激して排便を促す。
マグネシウムを含む成分は,瀉下成分でもあることから,瀉下を目的しない場合は,下痢の症状に注意する。
マグネシウムを含む成分は,一般に消化管からの吸収は少ないとされているが,一部は腸で吸収されて尿中に排泄される。
マグネシウムを含む成分は,他の医薬品でも配合されていることが多く,併用によって作用が強くなりすぎる可能性があるほか,高マグネシウム血症を生じるおそれがある。
マグネシウムを含む成分は,腎臓病の診断を受けた人では,高マグネシウム血症を生じるおそれがあり,使用前に相談するべきである。
腎臓病の診断を受けた人は,マグネシウムを含む成分か配合された瀉下薬を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉無機塩類(マグネシウム)の排泄が遅れたり,体内貯留が現れやすいため
G依存性のある成分について整理
以下の成分には,依存性がある。
@プソイドエフェドリン塩酸塩 Aメチルエフェドリン塩酸塩 Bメチルエフェドリンサッカリン塩 Cマオウ Dコデインリン酸塩水和物 Eジヒドロコデインリン酸塩 Fブロモバレリル尿素 Gアリルイソプロピルアセチル尿素 Hカフェイン
116 有機塩素系殺虫成分
以下は,有機塩素系殺虫成分である。
・オルトジクロロベンゼン
有機塩素系殺虫成分の殺虫作用は,ピレスロイド系殺虫成分と同様,神経細胞に対する作用に基づくものである。
有機塩素系殺虫成分のDDT等は、かつて日本では広く使用され,感染症の撲滅に大きな効果を上げたが,残留性や体内蓄積性の問題から,現在では,オルトジクロロベンゼンがウジ,ボウフラの防除の目的で使用されるのみとなっている。
117 有機リン系殺虫成分
以下は,有機リン系殺虫成分である。
@クロルピリホスメチル Aジクロルボス Bダイアジノン Cトリクロルホン Dフェニトロチオン Eフェンチオン Fプロペタンホス
有機リン系殺虫成分の殺虫作用は,アセチルコリンを分解する酵素(アセチルコリンエステラーゼ)と不可逆的に結合してその働きを阻害することによるものである。
ウジの防除法としては,通常,有機リン系殺虫成分が配合された殺虫剤が用いられる。
有機リン系殺虫成分は,ほ乳類や鳥類では速やかに分解されて排泄されるため,毒性が比較的低い。
高濃度又は多量の有機リン系殺虫成分に曝露した場合(例:誤飲した場合)には,神経の異常な興奮が起こり,縮瞳,呼吸困難,筋肉麻痺等の症状を生じるおそれがあり,これらの症状が見られたときは,直ちに医師の診断を受ける。
118 陽性界面活性成分
以下は,陽性界面活性成分である。
@セチルピリジニウム塩化物 Aペンザルコニウム塩化物 Bペンゼトニウム塩化物 Cセトリミド
陽性界面活性成分は,黄色ブドウ球菌,溶血性連鎖球菌又は真菌類(例:カンジダ)に対する殺菌消毒作用を示すが,結核菌やウイルスには効果がない。
陽性界面活性成分は,石けんとの混合によって殺菌消毒効果が低下するので,石けんで洗浄した後に使用する場合には,石けんを十分に洗い流す。
119 ヨウ素系殺菌消毒成分
以下は,ヨウ素系殺菌消毒成分である。
@ポピドンヨード Aヨウ化カリウム Bヨウ素 Cヨードチンキ
ヨウ素系殺菌消毒成分は,ヨウ素による酸化作用により,結核菌を含む一般細菌類,真菌類,ウイルスに対して殺菌消毒作用を示す。
ヨウ素は,レモン汁やお茶などに含まれるビタミンCと反応すると,脱色を生じて殺菌作用が失われるため,ヨウ素系殺菌消毒成分が配合された含嗽薬では,そうした食品を摂取した直後の使用を避けることが望ましい。
ヨウ素系殺菌消毒成分は,アルカリ性になるとヨウ素の殺菌力が低下するため,石けん等と併用する場合には,石けん分をよく洗い落としてから使用するべきである。
ヨウ素系殺菌消毒成分は,口腔粘膜の荒れ,しみる,灼熱感,悪心(吐きけ),不快感を生じることがある。
ヨウ素系殺菌消毒成分は,妊娠中に摂取されたヨウ素の一部が血液一胎盤関門を通過して胎児に移行するため,長期間にわたって大量に使用された場合には,胎児にヨウ素の過剰摂取による甲状腺機能障害を生じることがある。
ヨウ素系殺菌消毒成分は,摂取されたヨウ素の一部が乳汁中に移行するため,母乳を与える女性では,留意する。
ヨウ素系殺菌消毒成分は,外用薬として用いた場合でも,ショック(アナフィラキシー)を生じることがあり,ヨウ素に対するアレルギーの既往がある人では,使用を避ける。
ヨウ素系殺菌消毒成分を口腔内に適用する場合は,結果的にヨウ素の摂取につながって,甲状腺におけるホルモン産生に影響を及ぼす可能性がある。
ヨウ素系殺菌消毒成分は,バセドウ病や橋本病などの甲状腺疾患の診断を受けた人では,その治療に悪影響(例:治療薬の効果減弱)を生じるおそれがあるため,使用前に相談するべきである。
.120 添加物成分
医薬品の添加物は,積極的な薬効を期待しているものでなく,製剤としての品質,有効性及び安全性を高めることを目的としている。
グリチルリチン酸二カリウムは,医薬品の添加物(甘味料)として配合されていることもあるが、その場合,薬効が期待できない。
ホウ酸は,洗眼薬として,用時,水に溶解し,結膜嚢の洗浄・消毒に用いられるが,その抗菌作用による防腐効果を期待して、点眼薬の添加物(防腐剤)として配合されることもある。
化粧品に配合される医薬品の成分は,添加物として使用されているなど,薬理作用が期待できない量以下に制限されている。
医薬品の有効成分だけでなく,基本的に薬理作用がない添加物も,アレルギーを引き起こす原因物質(アレルゲン)となり得る。
以下の添加物は,アレルゲンとなり得る。
@黄色4号(タートラジン) Aカゼイン B亜硫酸塩(例:亜硫酸ナトリウム,ピロ硫酸カリウム)
薬によりアレルギー症状や喘息を起こしたことがある人は,黄色4号(タートラジン)(添加物)を使用する前に「相談すること」とされている。
〈理由〉喘息誘発のおそれがあるため
添付文書の「成分及び分量」には,有効成分の名称及び分量の記載と併せて,添加物として配合されている成分も掲げられている。
添加物として配合されている成分は,現在のところ,製薬企業界の自主申し合わせに基づいて,添付文書及び外箱に記載されているが,以下のようなケ−スもある。
添加物を用途名(例:香料,rH調整剤,等張化剤)で記載する。
・商取引上の機密にあたる添加物は,「その他n成分」(nは記載から除いた添加物の成分数)と記載する。
・外箱の記載スペースが限られている場合は,アレルギーの原因となり得ることが知られているもの等,安全対策上重要な添加物を記載し,「(これら以外の)添加物成分は,添付文書をご覧ください」していることもある。