1 支払基金は，各年度につき，各医療保険者が納付すべき納付金の額を決定し，当該各医療保険者に対し，その者が納付すべき納付金の額，納付の方法及び納付すべき期限その他必要な事項を通知しなければならない。
2 前項の規定により納付金の額が定められた後，納付金の額を変更する必要が生じたときは，支払基金は，当該各医療保険者が納付すべき納付金の額を変更し，当該各医療保険者に対し，変更後の納付金の額を通知しなければならない。
3 支払基金は，医療保険者が納付した納付金の額が，前項の規定による変更後の納付金の額に満たない場合には，その不足する額について，同項の規定による通知とともに納付の方法及び納付すべき期限その他必要な事項を通知し，同項の規定による変更後の納付金の額を超える場合には，その超える額について，未納の納付金その他この法律の規定による支払基金の徴収金があるときはこれに充当し，なお残余があれば還付し，未納の徴収金がないときはこれを還付しなければならない。