1 市町村及び組合は，政令で定めるところにより，条例又は規約で，第42条第1項に規定する一部負担金の割合を減ずることができる。
2 前項の規定により一部負担金の割合が減ぜられたときは，市町村又は組合が開設者の同意を得て定める保険医療機関等について療養の給付を受ける被保険者は，第42条第1項の規定にかかわらず，その減ぜられた割合による一部負担金を当該保険医療機関等に支払うをもつて足りる。
3 第1項の規定により一部負担金の割合が減ぜられた場合において，被保険者が前項に規定する保険医療機関等以外の保険医療機関等について療養の給付を受けたときは，市町村及び組合は，当該被保険者が第42条第1項の規定により当該保険医療機関等に支払つた一部負担金と第1項の規定により減ぜられた割合による一部負担金との差額を当該被保険者に支給しなければならない。
4 前条の規定は，第2項の場合における一部負担金の支払について準用する。