健保

◎

　特定承認保険医療機関等に関する次の記述のうち，誤っているものはどれか。

Ａ

　病院又は診療所は，同時に特定承認保険医療機関及び保険医療機関であることはできないので，保険医療機関が特定承認保険医療機関の承認を受けたときは，保険医療機関の指定を辞退したものとみなされる。

Ｂ

　特定承認保険医療機関は，高度の医療を提供するものとして厚生労働省令で定める要件に該当する病院又は診療所であって厚生労働大臣の承認を受けたものであり，当該厚生労働省令については，厚生労働大臣が中央社会保険医療協議会に諮問して定める。

Ｃ

　被保険者が風邪により特定承認保険医療機関から療養を受けたときは，療養の給付が行われずに，特定療養費が支給される。

Ｄ

　保険医の登録は，登録の日から起算して６年を経過したときは，その効力を失うが，その登録の効力を失う日前６月から同日前３月までの間に，別段の申出がないときは，保険医の登録の申請があったものとみなされる。

誤り。
(1503D) 《有効期間なし》③　保険医
　保険医の登録は，登録の日から起算して６年を経過したとき，その効力を［失わないので］（法68条1項），その登録の効力を失う日前６月から同日前３月までの間に，別段の申出がないとき，保険医の登録の申請があったものと［みなす必要もない］（法69条）。
- (1503D) 《有効期間》
  　保険医療機関・保険薬局の指定は，６年で有効期間が切れる（法68条1項）。　　保険医・保険薬剤師（個人）の登録に，有効期限なし（法71条）。
  
  ※←　第63条第3項第1号の指定は，指定の日から起算して６年を経過したときは，その効力を失う（法68条1項）。
  ※←　診療所又は薬局が医師若しくは歯科医師又は薬剤師の開設したものであり，かつ，当該開設者である医師若しくは歯科医師又は薬剤師のみが診療又は調剤に従事している場合において，当該医師若しくは歯科医師又は薬剤師について第64条の登録があったときは，当該診療所又は薬局について，第63条第3項第1号の【指定】があったものとみなす。　ただし，当該診療所又は薬局が，第65条第3項又は第4項に規定する要件に該当する場合であって厚生労働大臣が同号の指定があったものとみなすことが不適当と認められるときは，この限りでない（法69条）。そのような規定はない。
  (2903E) 《有効期間》①　医療機関
  　保険医療機関又は保険薬局の【指定】は，病院若しくは診療所又は薬局の開設者の申請により，厚生労働大臣が行い（法65条1項），指定の日から起算して６年を経過したとき，その効力を失う（法68条1項）。
  (1307B) 《有効期間》②　医療機関
  　一般に，保険医療機関，保険薬局の【指定】は，指定の日から起算して６年を経過したとき，その効力を失うが（法68条1項），保険医及び保険薬剤師の登録は，登録の抹消，取消しがない限り，有効とされる。

Ｅ

　療養の給付又は入院時食事療養費若しくは特定療養費の支給に係る疾病又は負傷が第三者の行為によって生じたものであるときは，被保険者は，遅滞なく，その事実，第三者の氏名及び住所又は居所(氏名又は住所若しくは居所が明らかでないときは，その旨)並びに被害の状況を記載した届書を保険者に提出しなければならない。

　正　解　　　D

◎	特定承認保険医療機関等に関する次の記述のうち，誤っているものはどれか。 (1503) 【特定承認保険医療機関等】　（廃止） **
Ａ	病院又は診療所は，同時に特定承認保険医療機関及び保険医療機関であることはできないので，保険医療機関が特定承認保険医療機関の承認を受けたときは，保険医療機関の指定を辞退したものとみなされる。正しかった（法改正）。 (1503A) 《辞退》　（廃止）　病院又は診療所は，同時に特定承認保険医療機関及び保険医療機関であることはできないので，保険医療機関が特定承認保険医療機関の承認を受けたときは，保険医療機関の指定を辞退したものとみなされる。 (1503A) 《辞退》 ※←　（法条項）。
Ｂ	特定承認保険医療機関は，高度の医療を提供するものとして厚生労働省令で定める要件に該当する病院又は診療所であって厚生労働大臣の承認を受けたものであり，当該厚生労働省令については，厚生労働大臣が中央社会保険医療協議会に諮問して定める。正しかった（法改正）。 (1503B) 《諮問》　特定承認保険医療機関は，高度の医療を提供するものとして厚生労働省令で定める要件に該当する病院又は診療所であって厚生労働大臣の承認を受けたものであり，当該厚生労働省令については，厚生労働大臣が中央社会保険医療協議会に諮問して定める。 (1503B) 《諮問》 ※←　（法条項）。
Ｃ	被保険者が風邪により特定承認保険医療機関から療養を受けたときは，療養の給付が行われずに，特定療養費が支給される。正しかった（法改正）。 (1503C) 《特定療養費》　被保険者が風邪により特定承認保険医療機関から療養を受けたときは，療養の給付が行われずに，特定療養費が支給される。 (1503C) 《特定療養費》 ※←　（法条項）。
Ｄ	保険医の登録は，登録の日から起算して６年を経過したときは，その効力を失うが，その登録の効力を失う日前６月から同日前３月までの間に，別段の申出がないときは，保険医の登録の申請があったものとみなされる。誤り。 (1503D) 《有効期間なし》③　保険医　保険医の登録は，登録の日から起算して６年を経過したとき，その効力を［失わないので］（法68条1項），その登録の効力を失う日前６月から同日前３月までの間に，別段の申出がないとき，保険医の登録の申請があったものと［みなす必要もない］（法69条）。 (1503D) 《有効期間》　保険医療機関・保険薬局の指定は，６年で有効期間が切れる（法68条1項）。　　保険医・保険薬剤師（個人）の登録に，有効期限なし（法71条）。 ※←　第63条第3項第1号の指定は，指定の日から起算して６年を経過したときは，その効力を失う（法68条1項）。 ※←　診療所又は薬局が医師若しくは歯科医師又は薬剤師の開設したものであり，かつ，当該開設者である医師若しくは歯科医師又は薬剤師のみが診療又は調剤に従事している場合において，当該医師若しくは歯科医師又は薬剤師について第64条の登録があったときは，当該診療所又は薬局について，第63条第3項第1号の【指定】があったものとみなす。　ただし，当該診療所又は薬局が，第65条第3項又は第4項に規定する要件に該当する場合であって厚生労働大臣が同号の指定があったものとみなすことが不適当と認められるときは，この限りでない（法69条）。そのような規定はない。 (2903E) 《有効期間》①　医療機関　保険医療機関又は保険薬局の【指定】は，病院若しくは診療所又は薬局の開設者の申請により，厚生労働大臣が行い（法65条1項），指定の日から起算して６年を経過したとき，その効力を失う（法68条1項）。 (1307B) 《有効期間》②　医療機関　一般に，保険医療機関，保険薬局の【指定】は，指定の日から起算して６年を経過したとき，その効力を失うが（法68条1項），保険医及び保険薬剤師の登録は，登録の抹消，取消しがない限り，有効とされる。
Ｅ	療養の給付又は入院時食事療養費若しくは特定療養費の支給に係る疾病又は負傷が第三者の行為によって生じたものであるときは，被保険者は，遅滞なく，その事実，第三者の氏名及び住所又は居所(氏名又は住所若しくは居所が明らかでないときは，その旨)並びに被害の状況を記載した届書を保険者に提出しなければならない。正しかった（法改正）。 (1503E) 《第三者の行為》　療養の給付又は入院時食事療養費若しくは特定療養費の支給に係る疾病又は負傷が第三者の行為によって生じたものであるとき，被保険者は，遅滞なく，その事実，第三者の氏名及び住所又は居所(氏名又は住所若しくは居所が明らかでないとき，その旨)並びに被害の状況を記載した届書を保険者に提出しなければならない。 (1503E) 《第三者の行為》 ※←　（法条項）。
	正　解　　　D