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◇☆健63条〔療養の給付〕
　健康保険組合が開設した病院は，指定がなくても，組合員限定で，療養の給付ができる。　　保険医療機関として指定を受けたら，組合員に限定できない。
【過去問】２０
診療の対象者
（法63条3項3号）		 指定保険医療機関 対象者を限定できない (1603D) (3002A)
事業主医局
組合直営病院		 組合員に限定できる
（指定は不要・任意）		 (1404A) (2009A)(2205C)
健

康

保

険		 保険事故 被保険者 被扶養者
疾病・負傷 療 @療養の給付（84条）（129条） E家族療養費（110条）（140条）
@入院時食事療養費（85条）（130条）
@入院時生活療養費（85条の2）（130条の2）
@保険外併用療養費（86条）（131条）
@療養費（87条）（132条）
場 @訪問看護療養費（88条）（133条） E家族訪問看護療養費（111条）（141条）
@移送費（97条）（134条） E家族移送費（112条）（142条）
金 H高額療養費（115条）（147条） 　　　　　　　　　　H 特別療養費（145条）
H高額介護合算療養費（115条の2）（147条の2）
A傷病手当金（99条）（135条） ×
出産 生 C出産育児一時金（101条）（137条） G家族出産育児一時金（114条）（144条）
D出産手当金（102条）（138条） ×
死亡 死 B埋葬料（100条1項）（136条） F家族埋葬料（113条）（143条）
　埋葬費（100条2項）

〈２〉　体を治す（63条〜98条）
（１）　（63条〜87条）
　　療養の給付（84条）
　　入院時食事療養費（85条）
　　入院時生活療養費（85条の2）
　　保険外併用療養費（86条）
　　療養費（87条）		 （２）　（88条〜96条）
　　訪問看護療養費（88条）		 （４）　補則（98条）
（３）　移送費（97条）
〈３〉　お金を貰う（99条〜109条）
　　傷病手当金（99条）
　　埋葬料（100条）
　　出産育児一時金（101条）
　　出産手当金（102条）
〈４〉　被扶養者（110条〜114条）
家族療養費（110条） 家族訪問看護療養費（111条） 家族埋葬料（113条）
家族移送費（112条） 家族出産育児一時金（114条）
〈５〉　高額の戻し（115条・115条の2）
　　高額療養費（115条）
　　高額介護合算療養費（115条の2）
療
養
給
付		 ☆第63条〔療養の給付〕
△第64条〔保険医・保険薬剤師〕 ◎第65条〔保険医療機関の指定〕 △第66条〔保険医療機関の指定の変更〕 ×第67条〔医療協議会への諮問〕
◎第68条〔指定の更新〕 ○第69条〔みなし指定〕 ×第70条〔保険医療機関・保険薬局の責務〕
○第71条〔保険医・保険薬剤師の登録〕 ○第72条〔保険医・保険薬剤師の責務〕 ×第73条〔厚生労働大臣の指導〕
◎第74条〔一部負担金〕 ×第75条〔一部負担金の端数〕 ◎第75条の2〔一部負担金の免除〕 △第76条〔費用の支払〕
×第77条〔厚労大臣の薬価調査〕 △第78条〔保険医療機関の報告〕
○第79条〔指定の辞退・登録の抹消〕 ×第80条〔指定の取消〕 ×第81条〔登録の取消〕 ○第82条〔医療協議会への諮問〕 △第83条〔弁明の機会〕
○第84条〔療養の給付〕 ☆第85条〔入院時食事療養費〕 ○第85条の2〔入院時生活療養費〕 ◎第86条〔保険外併用療養費〕 ☆第87条〔療養費〕
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